raccolte da Nuccio
ricevute da Annalina Ferrante
possono essere lette su spazi.blogspot.com
domenica 6 giugno 2004
"La spettatrice"
raccolte da Nuccio
ricevute da Annalina Ferrante
possono essere lette su spazi.blogspot.com
Marco Bellocchio uno e due
Repubblica, ed. di Roma 5.4.04
VILLA DE SANCTIS
"Passeggiate romane" apertura con "Paisà"
Quasi a celebrare i dieci anni di attività, inaugurati con una memorabile proiezione di «Roma città aperta» in via Montecuccoli al Pigneto, «Passeggiate romane» inaugura questa sera il programma dell´attività 2004 ancora con Rossellini e con le storie capitoline legate al drammatico periodo della II guerra mondiale. Alle 21 a villa de Sanctis, in via Casilina 675, quartiere Torpignattara, saranno infatti proiettati con ingresso libero «Paisà» di Roberto Rossellini e, a seguire, «Roma città libera» di Marcello Pagliero. Il primo, come noto, è un film in sei episodi che racconta l´avanzata degli alleati attraverso l´Italia. Il film di Pagliero invece è un generoso tentativo di contaminazione fra impegno civile e commedia, tutto ambientato in una Roma notturna e stravolta, appena liberata.
Anche quest´anno «Passeggiate romane» organizzata con il Comune, proporrà una serie di film nei luoghi dove sono stati girati, per un simbolico raffronto fra realtà e fiction. Dal 15 giugno con tappa a Valle Giulia sono previsti fino altri cinque appuntamenti che prevedono anche la partecipazione di numerosi registi: Bertolucci, Bellocchio, Maselli, Vancini, oltre a due omaggi dedicati a Gian Maria Volontè e Enrico Maria Salerno.
Le Monde Diplomatique maggio 04
una nuova rivista di cinema ha aperto con Marco Bellocchio
EIDOS, Numero zero, (www.eidoscinema.it), aprile 2004, 35 euro l'anno in abbonamento
Far lavorare l'immagine come attivatrice di coscienza e non come «assassina» di anima e pensiero. Con questo intento nasce Eidos, una nuova rivista di cinema, psyche e arti visive dall'intento divulgativo.
Per chi lo richiede, il numero zero è gratis. Nel sommario, interviste e percorsi «nei film» d'impegno come Buongiorno Notte di Marco Bellocchio, ispirato al sequestro Moro. Per Lella Ravasi, è nella poesia della Dickinson e nei sogni di Chiara che sta la lettura più profonda del film: «una possibilità di stare nel buio eppure guardare altrove».
Per Paolo Cassetta, il regista ha invece dipinto un «gruppo di famiglia in un interno» mancando di confrontarsi con «l'elemento tragico (e non più romantico) che l'esperienza rivoluzionaria mostra quando è vissuta in modo non episodico». La discussione è aperta ai lettori.
VILLA DE SANCTIS
"Passeggiate romane" apertura con "Paisà"
Quasi a celebrare i dieci anni di attività, inaugurati con una memorabile proiezione di «Roma città aperta» in via Montecuccoli al Pigneto, «Passeggiate romane» inaugura questa sera il programma dell´attività 2004 ancora con Rossellini e con le storie capitoline legate al drammatico periodo della II guerra mondiale. Alle 21 a villa de Sanctis, in via Casilina 675, quartiere Torpignattara, saranno infatti proiettati con ingresso libero «Paisà» di Roberto Rossellini e, a seguire, «Roma città libera» di Marcello Pagliero. Il primo, come noto, è un film in sei episodi che racconta l´avanzata degli alleati attraverso l´Italia. Il film di Pagliero invece è un generoso tentativo di contaminazione fra impegno civile e commedia, tutto ambientato in una Roma notturna e stravolta, appena liberata.
Anche quest´anno «Passeggiate romane» organizzata con il Comune, proporrà una serie di film nei luoghi dove sono stati girati, per un simbolico raffronto fra realtà e fiction. Dal 15 giugno con tappa a Valle Giulia sono previsti fino altri cinque appuntamenti che prevedono anche la partecipazione di numerosi registi: Bertolucci, Bellocchio, Maselli, Vancini, oltre a due omaggi dedicati a Gian Maria Volontè e Enrico Maria Salerno.
Le Monde Diplomatique maggio 04
una nuova rivista di cinema ha aperto con Marco Bellocchio
EIDOS, Numero zero, (www.eidoscinema.it), aprile 2004, 35 euro l'anno in abbonamento
Far lavorare l'immagine come attivatrice di coscienza e non come «assassina» di anima e pensiero. Con questo intento nasce Eidos, una nuova rivista di cinema, psyche e arti visive dall'intento divulgativo.
Per chi lo richiede, il numero zero è gratis. Nel sommario, interviste e percorsi «nei film» d'impegno come Buongiorno Notte di Marco Bellocchio, ispirato al sequestro Moro. Per Lella Ravasi, è nella poesia della Dickinson e nei sogni di Chiara che sta la lettura più profonda del film: «una possibilità di stare nel buio eppure guardare altrove».
Per Paolo Cassetta, il regista ha invece dipinto un «gruppo di famiglia in un interno» mancando di confrontarsi con «l'elemento tragico (e non più romantico) che l'esperienza rivoluzionaria mostra quando è vissuta in modo non episodico». La discussione è aperta ai lettori.
Cina:
la prospettiva di una futura competizione con gli Usa
Repubblica 6.6.04
Bilderberg group
I grandi guardano all'economia cinese "Tra venti anni competerà con gli Usa"
STRESA - La Cina sta cambiando il mondo profondamente e in un paio di decenni sarà in grado di competere con gli Stati Uniti sia in economia sia in politica. Il messaggio forte trapela dalle segrete stanze del Bilderberg Group, un'associazione fondata nel 1954 da Bernardo d´Olanda e che quest'anno per il suo cinquantenario si è riunita a Stresa, nelle sale dell'esclusivo Grand Hotel des Iles Borromée con Henry Kissinger, David Rockfeller e la regina d'Olanda tra i principali animatori. Per il momento non si prevedono choc dalla tumultuosa crescita dell'economia cinese e tra i potenti dell'Occidente prevale l'approccio morbido al fenomeno. Lo stesso Kissinger, nel suo intervento davanti a 126 potenti del mondo, ha mostrato segni di grande apertura e interesse verso la Cina ma nessuno si nasconde che nei prossimi vent'anni verranno rimessi in discussione gli equilibri a livello planetario. Ma diversi partecipanti all'incontro, tra cui anche gli italiani Mario Monti, Marco Tronchetti Provera, John Elkann e Rodolfo De Benedetti, tutti blindati dalle estreme misure di sicurezza approntate sul Lago Maggiore, hanno notato un netto distacco di vedute tra gli europei e gli esponenti americani più vicini all'amministrazione Bush (...)
Bilderberg group
I grandi guardano all'economia cinese "Tra venti anni competerà con gli Usa"
STRESA - La Cina sta cambiando il mondo profondamente e in un paio di decenni sarà in grado di competere con gli Stati Uniti sia in economia sia in politica. Il messaggio forte trapela dalle segrete stanze del Bilderberg Group, un'associazione fondata nel 1954 da Bernardo d´Olanda e che quest'anno per il suo cinquantenario si è riunita a Stresa, nelle sale dell'esclusivo Grand Hotel des Iles Borromée con Henry Kissinger, David Rockfeller e la regina d'Olanda tra i principali animatori. Per il momento non si prevedono choc dalla tumultuosa crescita dell'economia cinese e tra i potenti dell'Occidente prevale l'approccio morbido al fenomeno. Lo stesso Kissinger, nel suo intervento davanti a 126 potenti del mondo, ha mostrato segni di grande apertura e interesse verso la Cina ma nessuno si nasconde che nei prossimi vent'anni verranno rimessi in discussione gli equilibri a livello planetario. Ma diversi partecipanti all'incontro, tra cui anche gli italiani Mario Monti, Marco Tronchetti Provera, John Elkann e Rodolfo De Benedetti, tutti blindati dalle estreme misure di sicurezza approntate sul Lago Maggiore, hanno notato un netto distacco di vedute tra gli europei e gli esponenti americani più vicini all'amministrazione Bush (...)
New York Times, Prozac agli adolescenti:
il governo USA in sostegno dei bilanci della Eli Lilly
il governo USA in sostegno dei bilanci della Eli Lilly
ricevuto da Andrea Ventura
dopo numerosi casi di suicidii di giovani e giovanissimi che subivano la terapia e dopo l'allarme lanciato in proposito persino dalla Food and Drug Administration, una ricerca, finanziata dal governo degli Stati Uniti con 17 milioni di dollari, sostiene che il Prozac è molto più efficace dei trattamenti psicologici per battere la depressione nei bambini e negli adolescenti.
il 3 giugno scorso a questa stessa ricerca aveva fatto riferimento un articolo del Corriere della Sera che era stato riportato anche su questo blog: lo inseriamo di nuovo qui di seguito
New York Times Published: June 2, 2004
Antidepressant Seen as Effective in Treatment of Adolescents
A government-financed study has found that Prozac helps
teenagers overcome depression far better than talk therapy.
By GARDINER HARRIS
PHOENIX, June 1 — In the midst of a worldwide debate on whether depressed children should be treated with antidepressant drugs like Prozac, a landmark government-financed study has found that Prozac helps teenagers overcome depression far better than talk therapy. But a combination of the two treatments, the study found, produced the best result.
The study, sponsored by the National Institute of Mental Health, was the first to compare psychotherapy and drug treatment for depressed adolescents. Statistically, the researchers found, talk therapy — in which a patient discusses problems with a therapist — was by itself no more effective in reducing the depression than treatment with placebos. But when combined with drug treatment, psychotherapy appeared to provide added benefit and to reduce the risk of suicide.
The findings are likely to reassure psychiatrists, pediatricians and others who increasingly prescribe antidepressants to teenagers and children. Millions of young people take the drugs.
Experts said that the study was notable for its size and for the fact that it was carried out without financing by drug manufacturers. Data on the effects of antidepressants in adolescents is in short supply. Most studies of the question have been small trials sponsored by pharmaceutical companies and have failed to show that the drugs are effective for depressed teenagers.
"This study should put to rest doubts about whether these drugs work in teenagers with severe depression," said Dr. Graham Emslie, a professor of psychiatry at the University of Texas Southwestern Medical Center and an author of the study, which was presented here on Tuesday at a meeting of psychiatric drug researchers.
Still, the findings are unlikely to resolve the controversy over whether Prozac and similar drugs lead a small number of teenagers and children to become suicidal.
Such concerns led the Food and Drug Administration to warn earlier this year that patients taking the drugs should be watched closely for signs of suicide or other harmful behavior in the first weeks of therapy. The agency is reanalyzing suicidal events that occurred during drug-company trials of antidepressants in children and teenagers. British drug regulators have banned the use of all but Prozac in those younger than 18.
The government study, called the Treatment for Adolescents with Depression Study, involved 439 youths ages 12 to 17 who were suffering from moderate to severe depression.
The adolescents were randomly assigned to be treated for a period of 36 weeks with either Prozac, the antidepressant drug made by Eli Lilly & Company; a form of talk therapy known as cognitive behavioral therapy; placebo pills; or a combination of Prozac and talk therapy.
The researchers collected data on the subjects for a year, but have only analyzed information from the first 12 weeks so far. Of the youths recruited for the study, 378 completed the first 12 weeks of treatment. Their mean age was 15. Depression levels were measured using several common psychological scales.
Using one measurement scale, the researchers found that after 12 weeks, 71 percent of the subjects who received Prozac and talk therapy responded well to treatment, compared with 61 percent of those who received Prozac alone, 43 percent of who received talk therapy alone and 35 percent of those who received a placebo treatment. By another measure, talk therapy alone fared no better than treatment with placebos.
The researchers also found that patients became significantly less suicidal, no matter which treatment they were given. No patient committed suicide during the trial. But the risk of a suicide attempt among the patients given Prozac was twice that of those who did not, the study found. There were five suicide attempts among those given Prozac and just one among other participants.
Dr. John March, a professor of psychiatry at Duke University and the study's lead investigator, said that the findings showed Prozac's benefits for depressed teenagers and children far outweighed its risks. "The take-home message is that these adverse events are extremely rare,'' he said.
Dr. March acknowledged, however, that the controversy about suicide and antidepressant therapy was far from resolved. "We're all holding our breath to see what the F.D.A. is going to do,'' he said.
Psychologists, who are often the providers of talk therapy and who cannot prescribe drugs, are likely to be disappointed in the finding that cognitive behavioral therapy was found to be little better than a sugar pill. A recent major trial comparing drugs with talk therapy in children with attention-deficit disorder also showed that the drugs worked better.
But the findings of another study presented on Tuesday suggest that for some conditions, talk therapy may be more effective than antidepressants. That study compared cognitive behavioral therapy with Zoloft, an antidepressant similar to Prozac that is made by Pfizer, in teenagers who suffered from obsessive compulsive disorder. Those who received the talk therapy, the study found, improved more than those who were treated with the drug.
Dr. Thomas Insel, director of the National Institute of Mental Health, said he was pleased the results of the depression study were so clear. The institute spent $17 million over six years financing the trial. "The most striking thing about the study is that, in all groups, there was a dramatic decrease in the amount of suicidal thinking,'' he said, suggesting that all the therapies were protective.
Dr. David Brent, a professor of psychiatry at the University of Pittsburgh not involved with the study, suggested that another form of talk therapy called interpersonal therapy might have fared better than cognitive behavioral therapy.
In interpersonal therapy, clinicians focus on a patient's relationships with peers and family members and the way they see themselves. In cognitive behavioral therapy, clinicians teach patients to try to think more positively and do things that make them happy.
Dr. Brent said it was good news that drugs produced better results than talk therapy "because it's hard to get people into cognitive therapy anymore. They just don't want to take the time.''
The researchers said they plan to publish the preliminary results of the study this summer, with further analyses later.
Dr. Insel said that the most useful information from the study is yet to come. "We need to know which treatments work best for what kinds of kids and who may be the most vulnerable to the side effects,'' he said. Those sorts of answers would come from more data analysis, he said.
"We're going to get a lot out of this study that the public really needs to know right now,'' Dr. Insel said.
Corriere della Sera 3.6.04
Dubbi e polemiche sui risultati della ricerca: effetti positivi in sette casi su 10
La Sanità Usa: il Prozac può aiutare i giovani
Lo psicoterapeuta Scaparro: si può usare solo in casi estremi e con grande cautela
MILANO - «Bye bye blues», addio tristezza, pillola della felicità, i soprannomi per la fluoxetina (nome commerciale Prozac) l’antidepressivo di moda in America, si sprecano. A più di dieci anni dalla sua comparsa sul mercato, le prescrizioni della pillola negli Stati Uniti, alle stelle per gli adulti, riguardano anche diversi milioni di adolescenti. Nonostante le segnalazioni di effetti pericolosi indotti dal farmaco, primo fra tutti il rischio di suicidio, soprattutto nella fascia d’età giovanile. Segnalazioni riesaminate dagli esperti della Food and Drug Administration, l’ente di controllo statunitense, che nel febbraio scorso ha invitato i medici ad un uso estremamente accorto del preparato nei teenager.
Ora uno studio che ha coinvolto 439 ragazzi, dai dodici ai diciassette anni, che soffrivano di depressione, moderata o grave, sembra dimostrare che in tre mesi il Prozac, associato alla psicoterapia, riesca ad avere la meglio sull’umor nero nel 71% dei casi. Risultato che non si ottiene con il farmaco da solo, né con la psicoterapia da sola. L’importanza della ricerca, cui ha dato ampio risalto ieri il New York Times , scaturisce dal fatto che è stata finanziata dal National Institute of Mental Health (con fondi pubblici, pertanto), e non dalla casa produttrice del Prozac, la Lilly.
Il possibile via libera alla pillola della felicità ha suscitato dubbi e polemiche. Anche perché una revisione pubblicata in aprile sulla rivista British Medical Journal su fluoxetina e farmaci simili nei bambini e adolescenti depressi ha messo in risalto come l’efficacia e la sicurezza di tali preparati sia lungi dall’essere dimostrata. Ma anche che uno degli studi presi in considerazione, pubblicato nel ’97, pur vantando fondi governativi, aveva avuto la sponsorizzazione della Lilly.
«In Italia, a differenza degli Stati Uniti, c’è molta cautela quando il paziente è adolescente - commenta Fulvio Scaparro, psicoterapeuta a Milano -; farmaci come la fluoxetina vengono presi in considerazione in casi estremi, quando sono falliti tutti gli altri tentativi di cura. La strada farmacologica per eliminare la sofferenza che spesso accompagna un’età così complessa difficilmente si rivela adeguata».
dopo numerosi casi di suicidii di giovani e giovanissimi che subivano la terapia e dopo l'allarme lanciato in proposito persino dalla Food and Drug Administration, una ricerca, finanziata dal governo degli Stati Uniti con 17 milioni di dollari, sostiene che il Prozac è molto più efficace dei trattamenti psicologici per battere la depressione nei bambini e negli adolescenti.
il 3 giugno scorso a questa stessa ricerca aveva fatto riferimento un articolo del Corriere della Sera che era stato riportato anche su questo blog: lo inseriamo di nuovo qui di seguito
New York Times Published: June 2, 2004
Antidepressant Seen as Effective in Treatment of Adolescents
A government-financed study has found that Prozac helps
teenagers overcome depression far better than talk therapy.
By GARDINER HARRIS
PHOENIX, June 1 — In the midst of a worldwide debate on whether depressed children should be treated with antidepressant drugs like Prozac, a landmark government-financed study has found that Prozac helps teenagers overcome depression far better than talk therapy. But a combination of the two treatments, the study found, produced the best result.
The study, sponsored by the National Institute of Mental Health, was the first to compare psychotherapy and drug treatment for depressed adolescents. Statistically, the researchers found, talk therapy — in which a patient discusses problems with a therapist — was by itself no more effective in reducing the depression than treatment with placebos. But when combined with drug treatment, psychotherapy appeared to provide added benefit and to reduce the risk of suicide.
The findings are likely to reassure psychiatrists, pediatricians and others who increasingly prescribe antidepressants to teenagers and children. Millions of young people take the drugs.
Experts said that the study was notable for its size and for the fact that it was carried out without financing by drug manufacturers. Data on the effects of antidepressants in adolescents is in short supply. Most studies of the question have been small trials sponsored by pharmaceutical companies and have failed to show that the drugs are effective for depressed teenagers.
"This study should put to rest doubts about whether these drugs work in teenagers with severe depression," said Dr. Graham Emslie, a professor of psychiatry at the University of Texas Southwestern Medical Center and an author of the study, which was presented here on Tuesday at a meeting of psychiatric drug researchers.
Still, the findings are unlikely to resolve the controversy over whether Prozac and similar drugs lead a small number of teenagers and children to become suicidal.
Such concerns led the Food and Drug Administration to warn earlier this year that patients taking the drugs should be watched closely for signs of suicide or other harmful behavior in the first weeks of therapy. The agency is reanalyzing suicidal events that occurred during drug-company trials of antidepressants in children and teenagers. British drug regulators have banned the use of all but Prozac in those younger than 18.
The government study, called the Treatment for Adolescents with Depression Study, involved 439 youths ages 12 to 17 who were suffering from moderate to severe depression.
The adolescents were randomly assigned to be treated for a period of 36 weeks with either Prozac, the antidepressant drug made by Eli Lilly & Company; a form of talk therapy known as cognitive behavioral therapy; placebo pills; or a combination of Prozac and talk therapy.
The researchers collected data on the subjects for a year, but have only analyzed information from the first 12 weeks so far. Of the youths recruited for the study, 378 completed the first 12 weeks of treatment. Their mean age was 15. Depression levels were measured using several common psychological scales.
Using one measurement scale, the researchers found that after 12 weeks, 71 percent of the subjects who received Prozac and talk therapy responded well to treatment, compared with 61 percent of those who received Prozac alone, 43 percent of who received talk therapy alone and 35 percent of those who received a placebo treatment. By another measure, talk therapy alone fared no better than treatment with placebos.
The researchers also found that patients became significantly less suicidal, no matter which treatment they were given. No patient committed suicide during the trial. But the risk of a suicide attempt among the patients given Prozac was twice that of those who did not, the study found. There were five suicide attempts among those given Prozac and just one among other participants.
Dr. John March, a professor of psychiatry at Duke University and the study's lead investigator, said that the findings showed Prozac's benefits for depressed teenagers and children far outweighed its risks. "The take-home message is that these adverse events are extremely rare,'' he said.
Dr. March acknowledged, however, that the controversy about suicide and antidepressant therapy was far from resolved. "We're all holding our breath to see what the F.D.A. is going to do,'' he said.
Psychologists, who are often the providers of talk therapy and who cannot prescribe drugs, are likely to be disappointed in the finding that cognitive behavioral therapy was found to be little better than a sugar pill. A recent major trial comparing drugs with talk therapy in children with attention-deficit disorder also showed that the drugs worked better.
But the findings of another study presented on Tuesday suggest that for some conditions, talk therapy may be more effective than antidepressants. That study compared cognitive behavioral therapy with Zoloft, an antidepressant similar to Prozac that is made by Pfizer, in teenagers who suffered from obsessive compulsive disorder. Those who received the talk therapy, the study found, improved more than those who were treated with the drug.
Dr. Thomas Insel, director of the National Institute of Mental Health, said he was pleased the results of the depression study were so clear. The institute spent $17 million over six years financing the trial. "The most striking thing about the study is that, in all groups, there was a dramatic decrease in the amount of suicidal thinking,'' he said, suggesting that all the therapies were protective.
Dr. David Brent, a professor of psychiatry at the University of Pittsburgh not involved with the study, suggested that another form of talk therapy called interpersonal therapy might have fared better than cognitive behavioral therapy.
In interpersonal therapy, clinicians focus on a patient's relationships with peers and family members and the way they see themselves. In cognitive behavioral therapy, clinicians teach patients to try to think more positively and do things that make them happy.
Dr. Brent said it was good news that drugs produced better results than talk therapy "because it's hard to get people into cognitive therapy anymore. They just don't want to take the time.''
The researchers said they plan to publish the preliminary results of the study this summer, with further analyses later.
Dr. Insel said that the most useful information from the study is yet to come. "We need to know which treatments work best for what kinds of kids and who may be the most vulnerable to the side effects,'' he said. Those sorts of answers would come from more data analysis, he said.
"We're going to get a lot out of this study that the public really needs to know right now,'' Dr. Insel said.
Corriere della Sera 3.6.04
Dubbi e polemiche sui risultati della ricerca: effetti positivi in sette casi su 10
La Sanità Usa: il Prozac può aiutare i giovani
Lo psicoterapeuta Scaparro: si può usare solo in casi estremi e con grande cautela
MILANO - «Bye bye blues», addio tristezza, pillola della felicità, i soprannomi per la fluoxetina (nome commerciale Prozac) l’antidepressivo di moda in America, si sprecano. A più di dieci anni dalla sua comparsa sul mercato, le prescrizioni della pillola negli Stati Uniti, alle stelle per gli adulti, riguardano anche diversi milioni di adolescenti. Nonostante le segnalazioni di effetti pericolosi indotti dal farmaco, primo fra tutti il rischio di suicidio, soprattutto nella fascia d’età giovanile. Segnalazioni riesaminate dagli esperti della Food and Drug Administration, l’ente di controllo statunitense, che nel febbraio scorso ha invitato i medici ad un uso estremamente accorto del preparato nei teenager.
Ora uno studio che ha coinvolto 439 ragazzi, dai dodici ai diciassette anni, che soffrivano di depressione, moderata o grave, sembra dimostrare che in tre mesi il Prozac, associato alla psicoterapia, riesca ad avere la meglio sull’umor nero nel 71% dei casi. Risultato che non si ottiene con il farmaco da solo, né con la psicoterapia da sola. L’importanza della ricerca, cui ha dato ampio risalto ieri il New York Times , scaturisce dal fatto che è stata finanziata dal National Institute of Mental Health (con fondi pubblici, pertanto), e non dalla casa produttrice del Prozac, la Lilly.
Il possibile via libera alla pillola della felicità ha suscitato dubbi e polemiche. Anche perché una revisione pubblicata in aprile sulla rivista British Medical Journal su fluoxetina e farmaci simili nei bambini e adolescenti depressi ha messo in risalto come l’efficacia e la sicurezza di tali preparati sia lungi dall’essere dimostrata. Ma anche che uno degli studi presi in considerazione, pubblicato nel ’97, pur vantando fondi governativi, aveva avuto la sponsorizzazione della Lilly.
«In Italia, a differenza degli Stati Uniti, c’è molta cautela quando il paziente è adolescente - commenta Fulvio Scaparro, psicoterapeuta a Milano -; farmaci come la fluoxetina vengono presi in considerazione in casi estremi, quando sono falliti tutti gli altri tentativi di cura. La strada farmacologica per eliminare la sofferenza che spesso accompagna un’età così complessa difficilmente si rivela adeguata».
storia della medicina
«dalla superstizione alla scienza»
La Stampa 6 Giugno 2004
UNA STORIA DELLA MEDICINA ATTRAVERSO I SUOI PROTAGONISTI
I nuovi stregoni e il mito antico dell’immortalità
Dalla superstizione alla scienza seguendo l’evoluzione del pensiero
Una cavalcata millenaria che, dall’antica Cina, arriva alle grandi
scoperte dei vaccini, degli antibiotici, del Dna, della terapia genica
di Marina Verna
NO, in principio non c’era Ippocrate. In principio - e quel «principio» è il 2852 a.C. - c’erano i medici cinesi. E quelli indiani. Millecinquecento anni dopo arrivò Asclepio - il primo guaritore significativo per noi occidentali - e dopo altri mille i pitagorici: siamo nel 500 a.C. e la loro teoria degli umori - flemmatici contro sanguigni - resisterà inalterata per oltre due millenni. Quanti sono i nomi imprescindibili dell’ars curandi? Cinquantatré, dice Luciano Sterpellone, che a loro dedica il molto interessante saggio I grandi della medicina (Donzelli editore, 262 pagine, 14 euro).
E’ possibile un’ulteriore classifica tra questi eletti? Un nome che spicchi per intuizione e influenza? Un inconfutabile «padre della medicina»? Sì, c’è. E’ Ippocrate. A lui Sterpellone - medico lui stesso - dedica uno dei capitoli più ampi del libro e riserva appunto il titolo d’onore. Ippocrate è greco, contemporaneo di Sofocle, poco più anziano di Platone. Viene dall’isola di Kos, nelle Sporadi, ma vive nell’Atene di Pericle, di Fidia e dei grandi tragici. In questa società illuminata opera quel passo che cambierà per sempre il corso della medicina: abbandona la medicina sacra e sacerdotale - di cui resterà un ricordo nel camice bianco che ancora oggi è la divisa del dottore - e fonda la medicina razionale. Il metodo elaborato allora - e siamo negli Anni 400 a.C. - è quello che ancora oggi è alla base del processo curativo: analisi dei sintomi, sintesi delle conoscenze, deduzione del trattamento. Quanto al famoso giuramento, esso è un vero e proprio codice di comportamento, che non ha mai perso nel tempo il suo significato e ancora oggi è il riferimento dell’etica medica.
L’altro grande dell’antichità - inventore di pratiche che domineranno i successivi 1500 anni - è il greco romanizzato Galeno. Cominciò seducendo Roma con pubbliche dimostrazioni di vivisezione animale - «Guardino, signori, questo maiale! Se recido il nervo laringeo, non è più in grado di strillare» - e finì ascoltatissimo consigliere dell’imperatore Marco Aurelio. Come Ippocrate, credeva nelle virtù risanatrici della Natura. Lui però intuì anche il principio dei contrari: curare le malattie da raffreddamento con il caldo e le infiammazioni con il freddo. Con lui finì il periodo aureo del classicismo: per quindici secoli non successe più nulla di nuovo. Fu un medico straordinario, ma non un innovatore, l’arabo Avicenna, la cui scienza si basava sulla dottrina umorale di Ippocrate. Fu più un erudito che uno sperimentale Maimonide, che però ebbe la folgorazione dei rapporti tra psiche e soma. Con Paracelso siamo fuori dal Medio Evo: la sua teoria dell’«uomo integrale» è già Rinascimento, il suo saggio De vita longa anticipa quella longevità di cui noi siamo prova vivente. Peccato sia riuscito a fare ben poco per se stesso: morì a soli 48 anni.
La modernità incomincia con Willam Harvey, il cui nome è legato alla scoperta della circolazione del sangue. Lo stesso anno della dimostrazione ufficiale - 1628 - nasce Marcello Malpighi, scopritore dei capillari sanguigni. Un balzo di due secoli - arriviamo all’Ottocento - e troviamo il vaccino contro il vaiolo, della cui scoperta porta l’onore Edward Jenner. Che però s’era arrampicato sulle spalle degli antichi medici cinesi: erano stati loro a sperimentare le prime immunizzazioni, insufflando nelle narici dei bambini croste vaiolose essiccate e ridotte in polvere.
A questo punto la medicina inizia quella corsa che prosegue ancora oggi con accelerazioni continue: gran parte delle scoperte significative sono state fatte negli ultimi centocinquant’anni. Il 90 per cento di tutti gli scienziati protagonisti dai tempi di Ippocrate è vissuto o nato nel secolo scorso. E da più di cent’anni l’assegnazione del Premio Nobel è il sigillo - con parecchie, forse troppe eccezioni - al merito. La galleria dei non premiati è comunque interessante: non lo ricevette Sabin, «benefattore dell’umanità», come lo proclamò il presidente Roosevelt, per il vaccino antipoliomielite (che non volle mai brevettare). Non lo ricevette Pincus, l’inventore della pillola anticoncezionale. Non lo ricevette Christian Barnard, il carismatico chirurgo sudafricano che, con i trapianti di cuore, aprì una strada insospettata. E neppure i due medici che per primi isolarono il virus dell’Aids - Gallo e Montagnier - travolti dalle polemiche sulla paternità della scoperta.
Diversamente andò a Koch che, isolando il bacillo della tubercolosi, fondò la batteriologia - insignito del Premio nel 1905. Nobel anche a Kendall per la scoperta del cortisone, ma non a Fleming per la penicillina. A Domagk per la scoperta dei sulfamidici, ma non a Freud per la psicoanalisi. A Crick e Watson per la doppia elica del Dna, ma non a Edwards per i baby in provetta. La storia fa però giustizia delle ingiustizie contingenti. E sul lungo periodo, dimostra Sterpellone, è possibile isolare i grandi che hanno cambiato la qualità della vita.
UNA STORIA DELLA MEDICINA ATTRAVERSO I SUOI PROTAGONISTI
I nuovi stregoni e il mito antico dell’immortalità
Dalla superstizione alla scienza seguendo l’evoluzione del pensiero
Una cavalcata millenaria che, dall’antica Cina, arriva alle grandi
scoperte dei vaccini, degli antibiotici, del Dna, della terapia genica
di Marina Verna
NO, in principio non c’era Ippocrate. In principio - e quel «principio» è il 2852 a.C. - c’erano i medici cinesi. E quelli indiani. Millecinquecento anni dopo arrivò Asclepio - il primo guaritore significativo per noi occidentali - e dopo altri mille i pitagorici: siamo nel 500 a.C. e la loro teoria degli umori - flemmatici contro sanguigni - resisterà inalterata per oltre due millenni. Quanti sono i nomi imprescindibili dell’ars curandi? Cinquantatré, dice Luciano Sterpellone, che a loro dedica il molto interessante saggio I grandi della medicina (Donzelli editore, 262 pagine, 14 euro).
E’ possibile un’ulteriore classifica tra questi eletti? Un nome che spicchi per intuizione e influenza? Un inconfutabile «padre della medicina»? Sì, c’è. E’ Ippocrate. A lui Sterpellone - medico lui stesso - dedica uno dei capitoli più ampi del libro e riserva appunto il titolo d’onore. Ippocrate è greco, contemporaneo di Sofocle, poco più anziano di Platone. Viene dall’isola di Kos, nelle Sporadi, ma vive nell’Atene di Pericle, di Fidia e dei grandi tragici. In questa società illuminata opera quel passo che cambierà per sempre il corso della medicina: abbandona la medicina sacra e sacerdotale - di cui resterà un ricordo nel camice bianco che ancora oggi è la divisa del dottore - e fonda la medicina razionale. Il metodo elaborato allora - e siamo negli Anni 400 a.C. - è quello che ancora oggi è alla base del processo curativo: analisi dei sintomi, sintesi delle conoscenze, deduzione del trattamento. Quanto al famoso giuramento, esso è un vero e proprio codice di comportamento, che non ha mai perso nel tempo il suo significato e ancora oggi è il riferimento dell’etica medica.
L’altro grande dell’antichità - inventore di pratiche che domineranno i successivi 1500 anni - è il greco romanizzato Galeno. Cominciò seducendo Roma con pubbliche dimostrazioni di vivisezione animale - «Guardino, signori, questo maiale! Se recido il nervo laringeo, non è più in grado di strillare» - e finì ascoltatissimo consigliere dell’imperatore Marco Aurelio. Come Ippocrate, credeva nelle virtù risanatrici della Natura. Lui però intuì anche il principio dei contrari: curare le malattie da raffreddamento con il caldo e le infiammazioni con il freddo. Con lui finì il periodo aureo del classicismo: per quindici secoli non successe più nulla di nuovo. Fu un medico straordinario, ma non un innovatore, l’arabo Avicenna, la cui scienza si basava sulla dottrina umorale di Ippocrate. Fu più un erudito che uno sperimentale Maimonide, che però ebbe la folgorazione dei rapporti tra psiche e soma. Con Paracelso siamo fuori dal Medio Evo: la sua teoria dell’«uomo integrale» è già Rinascimento, il suo saggio De vita longa anticipa quella longevità di cui noi siamo prova vivente. Peccato sia riuscito a fare ben poco per se stesso: morì a soli 48 anni.
La modernità incomincia con Willam Harvey, il cui nome è legato alla scoperta della circolazione del sangue. Lo stesso anno della dimostrazione ufficiale - 1628 - nasce Marcello Malpighi, scopritore dei capillari sanguigni. Un balzo di due secoli - arriviamo all’Ottocento - e troviamo il vaccino contro il vaiolo, della cui scoperta porta l’onore Edward Jenner. Che però s’era arrampicato sulle spalle degli antichi medici cinesi: erano stati loro a sperimentare le prime immunizzazioni, insufflando nelle narici dei bambini croste vaiolose essiccate e ridotte in polvere.
A questo punto la medicina inizia quella corsa che prosegue ancora oggi con accelerazioni continue: gran parte delle scoperte significative sono state fatte negli ultimi centocinquant’anni. Il 90 per cento di tutti gli scienziati protagonisti dai tempi di Ippocrate è vissuto o nato nel secolo scorso. E da più di cent’anni l’assegnazione del Premio Nobel è il sigillo - con parecchie, forse troppe eccezioni - al merito. La galleria dei non premiati è comunque interessante: non lo ricevette Sabin, «benefattore dell’umanità», come lo proclamò il presidente Roosevelt, per il vaccino antipoliomielite (che non volle mai brevettare). Non lo ricevette Pincus, l’inventore della pillola anticoncezionale. Non lo ricevette Christian Barnard, il carismatico chirurgo sudafricano che, con i trapianti di cuore, aprì una strada insospettata. E neppure i due medici che per primi isolarono il virus dell’Aids - Gallo e Montagnier - travolti dalle polemiche sulla paternità della scoperta.
Diversamente andò a Koch che, isolando il bacillo della tubercolosi, fondò la batteriologia - insignito del Premio nel 1905. Nobel anche a Kendall per la scoperta del cortisone, ma non a Fleming per la penicillina. A Domagk per la scoperta dei sulfamidici, ma non a Freud per la psicoanalisi. A Crick e Watson per la doppia elica del Dna, ma non a Edwards per i baby in provetta. La storia fa però giustizia delle ingiustizie contingenti. E sul lungo periodo, dimostra Sterpellone, è possibile isolare i grandi che hanno cambiato la qualità della vita.
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